دیابت

۹۰ تا ۹۵ درصد موارد بيماري دیابت ، از نوع 2 است. عوامل خطر دیابت نوع 2 عبارتند از: سن بالا، چاقی، سابقه ديابت در خانواده، سابقه دیابت دوران بارداری و كمبود فعاليت جسمانی. با اينكه ۸۰ درصد اين بيماران هنگام تشخيص بيماري چاق هستند، اين بيماري در افراد غيرچاق به ويژه در افراد مسن نيز مشاهده ميشود. از مشخصات ديابت نوع 2 افزايش مقاومت بدن نسبت به انسولين و كمبود انسولين است. البته چون كمبود انسولين مطلق نيست، اين بيماران عموما” به تزريق انسولين جهت جلوگيری از كتوز نياز ندارند، اما برای كنترل هيپرگليسمی ممكن است به مصرف قرص‌های ضد دیابت (و در برخي موارد حتي انسولين) نياز داشته باشند.

هدف درمان دیابت

۱- متفورمينHCL:

داروی خوراکی درمان بیماران NIDDM (دیابت نوع ۲ غیر وابسته به انسولین) است که باید با اولین لقمه هر وعده اصلی صرف شود. اسهال، دل درد، حالت تهوع و کمبود اشتها از عوارض آن است. در دراز مدت جذب ویتامین B12 و فولات از روده را کاهش می‌دهد. بیمارانی که دچار سیروز کبدی، IBD، اولسر روده، انسداد بخشی از روده و DKA هستند، نباید از این دارو استفاده کنند.

• مصرف مواد غذايي با سديم بالا، مواد غذايي چرب با كلسترول بالا و قندهاي ساده در مقادير بالا براي مبتلايان به ديابت نوع 2 غيرمجاز است.
• مصرف سدیم در بیماران دیابت بدین صورت است که:

اگر فشار خون طبیعی باشد  ۲۴۰۰ – ۳۰۰۰ mg/day

• سه وعده اصلی غذا در روز شامل صبحانه ساعت 7 صبح ، ناهار ساعت ۱۲ تا ۱۳ و شام ساعت ۷ تا ۸ شب و ۲ ميان وعده داشته باشيد.
• میان وعده اول بين صبحانه و ناهار مثلا ساعت ۱۰ تا ۱۰:۳۰ صبح و ميان وعده دوم بين ناهار وشام مثلا ساعات ۴ تا ۴:۳۰ بعد از ظهر
• روزانه ۳ تا ۵ واحد از سبزی‌ها به شرح زیر:

  اگر يك عدد گوجه فرنگی يا خيار در وعده صبحانه ، يک پيش دستی سبزی خوردن در وعده ناهار ، يک پيش دستی سالاد شامل كاهو ، هويج ، خيار ، گوجه فرنگی ، كلم، گل كلم ، فلفل دلمه ای به دلخواه در وعده شام بخوريد ۳ واحد از گروه سبزی ها مصرف كرده ايد. درصورتی كه تمايل داريد بيشتر مصرف كنيد مانعی ندارد.

  توجه : سالاد را با چاشنی هايی مثل آب ليمو ، آب نارنج ، آب غوره بدون نمک همراه با روغن زيتون مصرف كنيد. يا اينكه ميتوانيد با ماست كم چرب، روغن زيتون، كمی آب ليمو يا آب نارنج و يا سركه سس درست كنيد. ازمصرف سس مايونز وسس سالاد خودداری كنيد.